課程資訊
課程名稱
勞動與健康政策
Labor and Health Policy 
開課學期
105-2 
授課對象
 
授課教師
鄭雅文 
課號
HPM5018 
課程識別碼
848 U1130 
班次
 
學分
3.0 
全/半年
半年 
必/選修
 
上課時間
星期四8,9,10(15:30~18:20) 
上課地點
普205 
備註
A5:公民意識與社會分析與朱柏青合開
總人數上限:60人
外系人數限制:50人 
Ceiba 課程網頁
http://ceiba.ntu.edu.tw/1052HPM5018_ 
課程簡介影片
 
核心能力關聯
核心能力與課程規劃關聯圖
課程大綱
為確保您我的權利,請尊重智慧財產權及不得非法影印
課程概述

職業傷病是現代社會重要的公衛政策議題。此課程旨在介紹勞動與健康政策相關理論與實務議題,希望提升學生對勞動與健康議題的關懷與分析能力。我們將扼要回顧職業安全健康規範的歷史緣起並介紹制度現況,包括勞動條件、職業安全衛生、職災補償、職業醫學、職場健康促進等制度,並藉由勞動與健康政策相關理論分析職業傷病議題,包括勞動商品化、科學管理、工作控制、福利國家體制、社會致病論等主題。課程將以特定職業傷病議題(職災、RCA員工罹癌、石綿疾病、過勞、母性保護、醫護工作者職業傷病問題)做個案討論。 

課程目標
課程結束後,學生應可獲得以下能力:
1. 瞭解職業傷病相關規範的歷史緣起與制度現況;
2. 瞭解職業傷病問題的現況與其社會致病因素;
3. 瞭解工作者職場安全健康保護相關權益;
4. 瞭解政策對於工作者職場安全健康的影響。 
課程要求
上課進行方式為第一個小時由教師授課,第二個小時為學生小組討論,第三個小時為小組報告與教師講評,並由助教介紹下次課程。
修課學生必須達成以下課程要求:
1. 預讀指定文獻並撰寫預讀心得(8次)
2. 參與每週小組討論與口頭報告
3. 參與期末口頭報告 
預期每週課後學習時數
 
Office Hours
 
指定閱讀
請參閱每週單元主題應配合閱讀之篇章 
參考書目
請參閱每週單元主題應配合閱讀之篇章 
評量方式
(僅供參考)
 
No.
項目
百分比
說明
1. 
預讀心得 
40% 
任選8次/14次 
2. 
課堂參與 
30% 
出席、參與小組討論 
3. 
小組期末口頭報告(投影片及摘要500字左右) 
30% 
5/4繳交題目與摘要初稿;6/15、6/22小組報告,繳交摘要與投影片 
 
課程進度
週次
日期
單元主題
第1週
2/23  【課程介紹】【紀錄片欣賞:看不見的石綿危機】
介紹課程內容、說明課程要求;分組,說明下週課程內容。 
第2週
3/02  【什麼是「職業傷病」?職業安全健康保護制度如何演化?包含哪些內容?】
本週教學重點將回顧台灣工業發展過程中伴隨的職業傷病問題,並檢視勞動彈性化、都市化與全球化過程對於未來工作樣態與職業安全健康問題帶來的新挑戰。我們也將從國際經驗,探討「職業安全健康保護制度」的重要環節與其發展歷程,並檢視國際組織對於全球職業安全健康治理機制的發展狀況。
閱讀文獻
1. 鄭雅文、鄭峰齊、吳挺鋒,從職業傷病問題到職業安全健康保護制度。收錄於:《職業,病了嗎?》第一章(台北:群學,2013)。
2. 鄭雅文、鄭峰齊、陳怡欣,職業傷病知多少?台灣的職場結構與職業傷病問題。收錄於:《職業,病了嗎?》第二章(台北:群學,2013)。
參考資料
3. WHO. Country profile of occupational health system in Germany (2012) (http://www.euro.who.int/en/countries/germany/publications3/country-profile-of-occupational-health-system-in-germany) 
第3週
3/09  勞動力商品化、科學管理主義與勞動彈性化
【影片欣賞】
Modern Times, by Charlie Chaplin
(1936; selected sections -Factory work 3:21; Eating machine 4:26)
勞動力商品化源自工業革命以來生產方式的改變;為了保護勞動階層,西方國家形成各種社會保護機制,試圖弱化勞動商品化程度,介入方式包括勞動規範與社會福利制度的建立。但另一方面,產業部門為了增加生產力,以科學方法組織並控制勞動過程;手腦分離的設計,造成腦力工作集中於少數管理者,大多數工作者則成為低技術勞工,在勞動生產過程中失去自主性。對抗「商品化」、「去技術化」以及爭取「工作控制」,成為1970年代西方國家勞工運動的主軸。在1980年代之後,隨著國際勞動分工與全球產業競爭的強化,勞動彈性化人力管理措施造成派遣、外包等不安定雇用模式日益盛行,對工作者的職業安全健康造成衝擊。本單元將從社會歷史脈絡,檢視勞動力商品化與人力管理制度對職業安全健康的影響。

閱讀文獻
1.張晉芬,勞心與勞力的分隔:勞動過程與勞動控制。收錄於:《勞動社會學》(第5章),頁113 -138。政大出版社,2015。
2.吳偉立,櫃臺後的故事。收錄於:吳偉立《血汗超商》第四章(台北:群學,2010)。

參考資料
3.Landsbergis, P. A., Grzywacz, J. G., & LaMontagne, A. D. Work organization, job
insecurity, and occupational health isparities.American journal of industrial medicine,57(5), 495-515, 2012. 
第4週
3/16  【政策層級的社會致病因素:勞動政策與福利政策】

職業傷病問題是社會不平等的具體展現。職場健康不平等的「社會致病成因」(social determinants of health),可從權力關係、勞動與福利政策、勞動條件、工作狀況等面向來檢視。本單元聚焦於政策層級的社會致病因素對勞動者安全健康保護的影響。在福利政策方面,將扼要介紹Esping-Andersen在《福利資本主義的三個世界》一書中的分析概念,並探討普及式的社會福利如何影響勞動者安全與健康。

閱讀文獻
1. 張晉芬。勞動法律的身分限制及改革:一個人權觀點的檢視。台灣社會研究季刊。102:75-113,2016。
2. Minkler, M., Salvatore, A. L., Chang, C., et al. Wage theft as a neglected public health problem: An overview and case study from San Francisco’s Chinatown district. American Journal of Public Health, 104(6):1010-1020, 2014.
3. Eikemo, Bambra. The welfare state: a glossary for public health. Journal of Epidemiology and Community Health 62(1): 3-6, 2008.

參考資料
4. Bernhardt, A., Milkman, R., Theodore, N., et al (2009). Broken laws, unprotected workers. National Employment Law Project. New York: NELP. (http://www.fairwarning.org/wp-content/uploads/2014/04/Link3Shorter.pdf)
5.Siqueira, et al.Effects of social, economic, and labor policies on occupational health disparities.American Journal of Industrial Medicine 57.5 : 557-572,2014. 
第5週
3/23  【過勞疾病的成因與政策因應】(台灣職業安全健康連線 黃怡翎 執行長)
本單元講者將介紹本土過勞死案例來揭露職場亂象,剖析背後層層制度問題,並且提出具體對策。

閱讀文獻
1. 鄭雅文,台灣職場疲勞的政策因應與問題。收錄於:《職業,病了嗎?》第十四章(台北:群學,2013)。
2. 黃怡翎、高有智,《過勞之島:台灣職場過勞實錄與對策》,2015。

參考資料
3. Cheng Y. Policy responses to work-related stress: examining Taiwan's experiences from a welfare state regime perspective. Safety Science 78: 111-116, 2015. 
第6週
3/30  【職業傷病的補償】
職業傷病應如何補償,是各國勞動政策爭議的核心。在西方國家,職災補償責任的形成與18世紀末期以來工業革命的發展有關,其演化過程大略是經歷「過失主義」民事損害賠償責任、「過失主義」雇主賠償責任、「無過失主義」雇主補償責任,至社會保險等階段。「無過失主義」社會保險制度除了有避免勞雇衝突、分攤雇主財務風險的功能之外,也較能確保受災勞工獲得基本的補償。本週教學重點將回顧西方資本主義國家「職業災害補償」制度的歷史緣起,並回顧我國制度的發展歷程,以及目前制度現況問題與「職業災害保險法」改革方向。

閱讀文獻
1. 鄭雅文、林依瑩、王嘉琪、王榮德,職災補償制度:國際經驗。收錄於:《職業病了嗎?》第六章(台北:群學,2013)。
2. 鄭雅文、王嘉琪、王榮德、郭育良,台灣職災補償制度的現況與問題。收錄於:《職業 病了嗎?》第七章(台北:群學,2013)。

參考資料
3. Hilgert JA. Building a human rights framework for workers’ compensation in the United States: Opening the debate on first principles. American Journal of Industrial Medicine, 55(6),506-518, 2012. 
第7週
4/06  【職業傷病的認定/醫學的角色】
工作者出現職業傷病,如何申請認定?對於疾病潛伏期較漫長、因果關係較複雜的職業病,如何認定?職業傷病的認定若發生爭議,如何鑑定?職業醫學專業人士的角色為何?此本單元將以慢性發作的「職業病」為主軸,檢視台灣職業病認定與鑑定制度的運作現況與問題。
閱讀文獻
1. 鄭峰齊,我是不是得了職業病?台灣的職業病認定與鑑定制度。收錄於:《職業,病了嗎?》第九章(台北:群學,2013)。
2. 鄭峰齊,多重利益衝突下的職業醫學。收錄於:《職業,病了嗎?》第十一章(台北:群學,2013)。 
第8週
4/13  【職業健康檢查】
法律規定,雇主有執行職業健康檢查的責任,而受僱者有接受健康檢查的義務。職業健康檢查的目的,在於早期偵測職場危害,作為改善工作環境與保護工作者的依據,然而實務上卻出現諸多問題。本單元介紹台灣職業健檢制度的現況與問題,並以日本政府為因應過勞自殺問題並制定的「心理壓力檢查計畫」為例,討論職業健康檢查的社會與倫理爭議。
閱讀文獻
1. 尤素芬、鄭雅文、鍾佩樺,勞工健檢與職業健康服務。收錄於:《職業,病了嗎?》第十章(台北:群學,2013)。
2. 蔡奉真、鄭雅文(2015)。職業健康檢查資料的隱私權保護。台灣公共衛生雜誌,34(3),223-226。
參考資料
3. Kawakami, N., & Tsutsumi, A. (2016). The Stress Check Program: a new national policy for monitoring and screening psychosocial stress in the workplace in Japan. Journal of occupational health, 58(1), 1-6.
4. 蕭汎如、鄭雅文、李俊賢。如何發現職業病?石綿工作者的職業健檢與間皮瘤監測機制。收錄於《致命粉塵》(暫定),2017。 
第9週
4/20  【職業醫學的角色】(臺大醫院新竹分院環境與職業醫學部朱柏青主任)
職業病的認定過程,醫師面對哪些困境?「職業健康服務」(Occupational Health Services)是什麼?台灣高科技業的職場健康服務,醫師扮演什麼角色?本單元將介紹職業醫學的角色、功能與工作現況。

閱讀文獻
1. ILO, R171 - Occupational Health Services Recommendation, 1985 (No. 171).
[http://www.ilo.org/dyn/normlex/en/f?p=NORMLEXPUB:12100:0::NO::P12100_INSTRUMENT_ID:312509]
2. Igor A. Fedotov, Marianne Saux and Jorma Rantanen. in chapter 16. Standards,
Principles and Approaches in Occupational Health Services. ILO Encyclopaedia of Occupational Health & Safety.
[http://www.iloencyclopaedia.org/component/k2/item/154-standards-principles-and-approaches-in-occupational-health-services]
3. Good Occupational Medical Practice, Faculty of Occupational Medicine of the Royal College of Physicians, 2010.
[http://www.fom.ac.uk/wp-content/uploads/p_gomp2010.pdf]
 
第10週
04/27  【職災補償制度中的污名】職災補償制度,以無過失原則與社會保險機制,提供職災者社會保護,包括經濟安全、醫療照顧與社會重建。職災補償制度是社會安全體系的重要環節,不僅有助於降低職業傷病的衝擊,也是緩減勞雇衝突、提升健康平權的重要機制。然而不少國外研究指出,職業傷病補償過程中的「福利依賴」或「潛在圖利者」污名,是導致職災者不願進入此體系,或在進入後飽受身心壓力的重要因素。國際間對此問題已有不少反省與因應。反之在台灣,勞動主管部門長期漠視職業傷病問題,職災補償制度不僅在法律上疊床架屋、問題叢生,在認定審核機制上又設置各種積極防弊措施,造就了職業傷病求償者的社會污名。閱讀文獻1. Kirsh B. et al. The Nature and Impact of Stigma towards Injured Workers. Journal of Occupational Rehabilitation , 22(2): 143-154, 2012.2. 鍾佩樺、鄭雅文。職業傷病工作者的社會境遇與心理健康衝擊:訪談研究(文稿)。參考資料3. Lippel K. Workers describe the effect of the workers' compensation process ontheir health: A Quebec study. International Journal of Law andPsychiatry;30:427-443, 2007. 
第11週
5/04  【石綿疾病:日本的泉南訴訟事件的始末及意義】(政治大學勞工研究所 林良榮 助理教授)
石綿屬一級致癌物質,從暴露到發生疾病的潛伏期大約30年。工業先進國家在1970年代至1990年代期間大規模使用石綿,造成石綿相關疾病大量出現,成為職業病補償重大爭議。許多歐洲國家以職災保險或透過社會福利機制補償受害者;在美國,以「產品責任」為主的石綿疾病民事訴訟,已讓好幾家石綿產品製造商倒閉;而在日本,2005年出現「久保田震撼」,之後石綿職業病訴訟案快速增加。此單元將檢視日本石綿職業病與公害訴訟的發展過程,並探討台灣目前職業傷病補償救濟制度的問題。
閱讀文獻
1.鄭雅文。前言:為什麼研究石綿疾病?收錄於《致命粉塵》第九章(2017)。
2. 林良榮、戴國耀。日本泉南石綿訴訟事件之始末及其裁判意義。收錄於《致命粉塵》第七章(2017)。
3. 鄭雅文、蕭汎如。石綿疾病的補償與救濟:國際經驗與台灣現況。收錄於《致命粉塵》第九章(2017)。 
第12週
5/11  【誰的母性保護?】
「母性保護」(maternity protection)責任的公共化,是近代國家的產物;職場母性保護制度的發展,則隨著女性勞動參與率的上升與性別平權意識的發展而成形。在台灣,2013年通過的《職業安全衛生法》新增「母性保護」條款;既有的《勞動基準法》與《性別工作平等法》也有母性保護相關規範。本單元將介紹母性保護制度的歷史緣起、國際制度與台灣制度現況以及相關爭議。

閱讀文獻
1. 鄭雅文,「職場母性保護:國際經驗與台灣現況問題」
2. ILO International Labour Standards on Maternity Protection – Maternity Protection Convention, 2000 (C183)
[http://www.ilo.org/global/standards/subjects-covered-by-international-labour-standards/maternity-protection/lang--en/index.htm]
3. 勞動部職業安全衛生署,「女性勞工母性健康保護實施辦法」(2014/12/30)
[http://www.asip.org.tw/userfiles/file/2014/Hsinchu/10763.pdf]  
第13週
5/18  【醫療體系的勞動保護問題】【紀錄片欣賞:『和平風暴』】
本週將觀看公共電視的紀錄片『和平風暴』。此片以2003年SARS疫情期間發生的和平醫院封院事件為核心,對事件中的當事人包括醫護人員、病患、家屬、防疫專家、官員等五十人做了第一手調查採訪。我們除了檢視政府封院政策對當時醫護相關人員造成身心傷害之外,也可檢視醫療照顧工作者的勞動處境與職業安全健康保護問題。

閱讀文獻
1. 苦勞網,2003,「從 SARS 體檢台灣醫療體制」座談會會議記錄(上)、(下)
http://www.coolloud.org.tw/node/60715、
http://www.coolloud.org.tw/node/62169
2. 翁裕峰、張烽益,2003,從 SARS 看職場安全衛生與醫療勞動者階層化。勞動者雜誌 128 期。 http://enews.url.com.tw/enews/19572
3. 與疾病同在!從 SARS 事件看醫療勞動者的勞工安全衛生。勞動者雜誌 129 期。
4. 防疫的死角、被遺忘的苦主!-「醫療外包」下的受僱者安全衛生對醫療體系的侵蝕。勞動者雜誌 129 期。
 
第14週
5/25  【不穩定雇用的職業健康問題—從櫃姊的工作型態談起】(台灣青年勞動九五聯盟 周于萱 理事長)

閱讀文獻
1. 青年勞動九五聯盟、專櫃暨銷售人員工會,2016,個案故事 1-5,http://www.salesworker.site/search/label/個案故事
2. 李素幸、薛志明、宋瑩珠、蘇世斌,2013,百貨業女性專櫃人員下肢靜脈曲張之流行病學調查。中華職業醫學雜誌 20(1):13-24

參考資料
3. 台灣青年九五聯盟,專櫃人員職業安全調查大揭露
http://www.coolloud.org.tw/node/82707
4. 詹慧珊、謝清秀,2005,百貨公司化妝品專櫃美容從業人員工作倦怠之研究。台中師院學報 19(1):161-184
5. 黃韞臻、林淑惠,百貨公司從業人員工作壓力與工作倦怠之分析研究。國立虎尾科技大學學報 27(3):125-142 
第15週
6/01  勞動檢查與職業安全衛生
(勞動部職業安全衛生署 傅還然 前署長)
勞動檢查是落實職業安全健康保護的重要機制。但台灣的勞動檢查機制有組織疊床架屋、事權分散不一、檢查員公權力不足、專業受限、工作負荷過大、執法之自主
性不足等問題。隨著職業安全衛生法涵蓋範圍的擴大,勞動檢查員如何有效執行公務?實際上可能面臨什麼工作困境?本單元將邀請勞動部職業安全衛生署首任署
長,亦是促成 2013 年職業安全衛生法修法通過的主責政府首長,前來介紹台灣勞動檢查制度現況問題,以及政府部門推動職安相關政策之經驗。

閱讀文獻
1. 林良榮,勞動檢查與職業安全衛生。收錄於:《職業,病了嗎?》第三章(台北:群學,2013)。
2. 勞動部職業安全衛生署,2016,《104 年勞動檢查年報》(總說明)。
[https://www.osha.gov.tw/media/5835/1050816-104%e5%b9%b4%e7%b8%bd%e8%aa%aa%e6%98%8e.pdf]
3. 傅還然,2013,《「勞工安全衛生法」修正名稱為「職業安全衛生法」全文修正重點與解說》,工業安全衛生雜誌 288 期。

參考資料
4. 曹常成、劉國青,《勞動檢查與職災關係先驅研究》,台北:行政院勞委會勞工安全衛生研究所,2009。
[https://labor-elearning.mol.gov.tw/base/10001/door/%B3%F8%A7i%B0%CF/12355010ef200000c050.pdf]
5. 陳書涵,2015,《段田凜 勞動基準檢察官》沒教的事:勞工權力從來就不靠救世主。
[http://www.coolloud.org.tw/node/81732] 
第16週
6/08  【國際勞動人權運動】(台灣勞工陣線 孫友聯 秘書長)
以國家疆界為限的國家勞動保護制度在資本與生產全球化的趨勢下備受挑戰,因此,國際組織與跨國性非政府組織試圖建立國際性的勞動人權與職業安全健康規範。國際性的貿易組織或經濟體如「世界貿易組織」(WTO)、「經濟合作與發展組織」(OECD)、「歐盟」(EU)等,陸續引入職業安全健康標準。由歐美國家社會團體發起的「反血汗工廠運動」亦致力於結合消費者運動,促使企業重視「企業社會責任」與落後國家的勞動條件與職業安全衛生問題。本單元講者將介紹國際勞動人權運動概況,並就勞工團體角度對國內勞動政策提出主張。
閱讀文獻
1. 張烽益、孫友聯等,《公平經濟新藍圖》:第二章安全職場─建構安全健康職場:預防、補償、重建復工機制。台北:台灣勞工陣線,2016。
2. 孫友聯,移動中的剝削:台灣外勞人權問題剖析。台灣人權學刊,2(2): 113-128, 2013. 
第17週
6/15  學生報告(一) 
第18週
6/22  學生報告(二)